El presente informe, se ha realizado con el fin de establecer relaciones entre los principios de la comunicación verbal y no verbal de la comunicación, las características empáticas, el análisis que permite realizar un diagnostico y pronostico del Cáncer de Mama en Colombia; con la labor Medica. Los siguientes puntos representan el taller N° 2 de Comunicación I:
PRINCIPIOS DE LA COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL, PRESENTES EN LA COMUNICACIÓN ENTRE EL MÉDICO Y UNA MUJER CON CÁNCER DE MAMA.
Al hablar de labor médica se debe pensar en algo más allá del simple pronosticar y diagnosticar enfermedades, se debe pensar en una labor social. Es por esto que el medico ante todo debe establecer una relación con el paciente, esta es la comunicativa. Y para que se establezca esta afinidad comunicativa entre la paciente y el medico es necesario mirar y aplicar los dos tipos de comunicación, que se dividen en dos: verbal y no verbal.
En la comunicación verbal se deben tener ciertos requisitos para ser un buen notificador, hay que poseer determinadas técnicas y recursos para hacer un buen dialogo que sea llamativo y logre su objetivo.
El primer deber del comunicador es dar a conocer los contenidos de los pronósticos, diagnósticos y resultados de una forma correcta al emisor, es decir el paciente y los familiares, tratando de que la información sea clara, concisa, logre ser comprendida y así el dialogo no se frustre, ya que si esto pasa la responsabilidad seria del mismo comunicador, pues es el quien debe hacer el esfuerzo por hacerse entender. Se recomienda que para transmitir información sobre enfermedades cancerígenas el medico hable despacio, con pausas y mantener un discurso fluido, debido a la complejidad de estas enfermedades y los términos médicos que esta arraiga, además estas pausas ayudan a que el receptor entienda mejor.
La otra parte de la comunicación que se puede utilizar es la no verbal, esta se basa en gestos, signos, que son después de las palabras un segundo recurso con el que cuenta el emisor, estos complementan la información, le dan matiz, fuerza. Pero no siempre resulta sencillo manejarlas, hay que hacerlo de una forma correcta, en la que esta ayuda no verbal, no contradiga lo dicho en las palabras; para esto hay que controlar la información expresada. Estos gestos y signos deben ser y verse naturales, sobrios, sencillos y expresivos, porque estos intervienen de manera decisiva en la conversación, a veces afectan mas que las misma palabras.
Los movimientos realizados cuando se comunica, son parte de estos gestos, y son realizados por distintas partes del cuerpo, como la cabeza, las manos, los brazos, entre otros; como se dijo anteriormente estos pueden expresar mas que las misma palabras y por lo tanto la ausencia de ellos, comunica falta de entusiasmo o distanciamiento entre las partes implicadas en la comunicación.
CARACTERIZACIÓN DEL CONCEPTO DE EMPATÍA Y COMPORTAMIENTOS EMPÁTICOS, APLICADOS A LA “TRASMISIÓN DE INFORMACIÓN".
En la comunicación se presentan gran variedad de conceptos que se pueden caracterizar con el fin de un mayor entendimiento y especificidad, la empatía y los comportamientos empáticos hacen parte de estos, por ende se pueden caracterizar:
La empatía consiste en ponerse en el lugar del paciente y ser capaz de entender lo que el siente, sin mostrar un sentimiento de cariño pero tampoco uno de desprecio.
La relación empática entre medico paciente da un ambiente de confianza y ayuda a enfrentar la enfermedad y los tratamientos que esta necesita, sobre todo cuando se habla de cáncer, que en la sociedad es asociado directamente con muerte. Es por esto que una buena que aprender a comunicarse son la paciente puede ser tan importante como el mismo tratamiento de la enfermedad; y el no saberlo hacer puede llevar al medico a muchos problemas.
Para lograr un buen grado de empatía entre el medico y el paciente es fundamental tener en cuenta ciertos puntos como:
Ser educado y respetuoso en todo momento, Mostrar amabilidad hacia la paciente, Preparar el escenario para que propicie una comunicación empática, Compartir información con la paciente y hacerle partícipe del proceso de tratamiento de su enfermedad. Recibir formación específica.
Así como hay que evitar tratar al paciente un objeto medico, dejarse llevar por el sentimentalismo, es decir que el medico debe actuar de profesionalmente, caer en situaciones moralizantes ni con tendencias a aplicar las formas de autoridad y protección propias de un padre, agobiar a la paciente con un exceso de datos y la distancia emocional.
Al hacer comparación con el texto estudiado sobre el cáncer de mama se aprecia que los médicos que diagnostican en este, emplean empatía al hacer el diagnostico. Lo valoran de tal forma que redactan lo necesario para entender el protocolo, sin relacionarse emocionalmente con el paciente, pero para decir si hay empatía o no seria necesario ver la relación medico–paciente personalmente, pues esta se da por medio del gesto y el habla, y en el protocolo solo se encuentra la escrita, que tiene como función del lenguaje informar. Los médicos siguen los patrones típicos de un protocolo clínico, quizás es por eso que no se pueda observar la relación antes mencionada claramente, por eso esta situación refleja un ambiente empático, como mencione antes, aunque hay que mencionar que el protocolo que se esta estudiando esta dirigido a la interpretación de otro medico y no al paciente como tal.
Respecto a la transmisión de la información es clara, se dice lo que presenta el paciente sin rodeos, es información precisa. Aunque como mencione antes el texto esta dado para la interpretación de otro medico por su lenguaje técnico. Algo relevante en el texto es el derecho del paciente al no querer saber, aunque no se nota una idea clara en el protocolo de esta situación a la hora de decir las noticias, hay q respetarlo si el paciente lo expresa, u otro caso que seria, cuando el paciente quiere saber sobre si, pero su familia no quiere decirle, aquí se esta en la obligación de romper el silencio.
COMPARACIÓN ENTRE LAS CONCLUSIONES DE LA "GUÍA PARA LA COMUNICACIÓN CON LA MUJER CON CÁNCER DE MAMA" Y EL TEXTO “QUIMIOPREVENCIÓN DEL CÁNCER DE SENO”
En las conclusiones sobre el texto escogido se habla de la eficiencia que ha tenido un medicamento para prevenir el cáncer de mama, aquí la información se muestra objetiva, detallada y entendible, no se ve relación medico-paciente, en si el texto no va dirigido a este ultimo, sino que por el contrario, esta dado a entenderse por los profesionales de la salud, que sepan sobre el tema. Aunque es un tema de interés, porque el hecho de encontrar un medicamento que prevenga es un gran paso, sobre todo porque el cáncer en Colombia, se asocia directamente con la palabra muerte. En el protocolo se mantiene una actitud positiva frente al cáncer de seno, pero sin salirse de la realidad, ya que se menciona que la utilización del medicamento del que se habla dependerá del perfil de riesgo individual del paciente. La información es clara y sencilla, por lo que se relaciona directamente con las conclusiones dichas en la “Guía para la comunicación con la mujer con cáncer de mama”.
INTERPRETACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS Y PRONÓSTICOS CLÍNICOS DEL CASO DE UNA SEÑORA DE 71 AÑOS DE LA CIUDAD DE MEDELLÍN.
Cuando se presenta un caso como el planteado, en donde la paciente presenta antecedentes familiares cancerígenos; se hace un seguimiento del estado de riego de la presentación de la enfermedad, para esto se recurren a ayudas tecnológicas, que aproximan los resultados. En el protocolo clínico a estudiar se utiliza como ayuda la mamografía.
Para establecer un diagnostico y pronostico de este caso, se citan lo hallazgos que dejan observar las mamografías practicadas a la paciente. Al interpretar el protocolo clínico dado se puede decir que en los hallazgos mamográficos se analizo el tejido de los órganos glandulares, y se encuentra en estos tanto en el derecho como en el izquierdo tejido mixto, con una proporción inadecuada en la mama izquierda, es decir se presenta irregularidad en la parte concéntrica del seno; además se interpreta la presencia de una masa en la parte axilar de los ganglios. Al interpretar lo anterior se prueba como un caso probablemente benigno, es decir que tiene muchas posibilidades de no presentar malignidad alguna. Pero por prevención se recomienda control de 6 meses para la mama izquierda que fue donde se encontró la asimetría, y de una año para la mama derecha. Al transcurrir el tiempo se vuelve a realizar la mamografía, y los resultados no difieren de los anteriores, por lo tanto, después de una revisión profunda por varios medico, se evidencia que la paciente no presenta en el momento riesgos de padecer cáncer, debido a que la impresión diagnostica para la mama derecha es negativa, y para la izquierda aunque se halla una masa, se le considera probablemente benigno.
Respecto al diagnostico que ha dado la medica en el protocolo se puede decir que este es muy conciso y dice en una oración lo que he expresado en el párrafo anterior. Lo que muestra la especificidad de la información utilizada por la profesional de la salud.
De esta forma se puede decir que las señora de 71 años no presenta riesgo de la enfermedad pero se le recomienda control medico, con el fin de hacer la prevención y promoción de la salud.
